DT knä IMA (CSK, HLM) | SOS-kod: 86900 Metodansvarig läkare: Peter Ostergaard |
| Indikation |
Provokationsundersökning för bedömning av knäprotes lossning. IMA = Implant Motion Analysis. Specialprotokoll som enbart utförs på remiss från ortoped.
|
|
Kommentarer
|
Bedömning/utlåtande görs enbart externt. Svar på vår remiss kan t.ex. vara "Arbetsmaterial för extern granskning".
|
| Utrustning |
HLM: Siemens A/S+ CSK: Siemens Flash + Edge
|
| Förberedelser |
|
| Modalitetsansvariga | Erik Persson, Elvis Stankovic |
| Protokoll | Adult - Ben - DT_knae_IMA |
| Exponering | |
| Läkemedel | |
| Patient |
• Ryggläge, fötterna in mot gantryt • Sidomarkör på aktuell sida.
|
|
Scanlängd samt provokation beror på kort eller en lång (revisionsplastik) protes. Använd senasta slätröntgen eller alternativt scanogrammet.
Kort protes: Valgus-varus provokation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Valgus (bild 1): Vika ett lakan runt låren. Bredd kudda mellan fotlederna. Band runt låren ca 10 cm ovan knäleden som spännas till patientens toleransgräns. Varus (bild 8): Vika ett lakan kring höger och vänster fotled. Kudda mellan låren. Band lite ovan fotlederna som spännas till patientens toleransgräns.
Lång protes (revisionsplastik): Provokation i max inåt- och utåtrotation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Inåtrotation (bild 4): Kudda under foten. Inåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar. Utgåtrotation (bild 10): Kudda under foten. Utåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar.
|
|
| Övrigt |
|
| Bildtagning |
Scanogram: Mitten på femur till mitten på underbenet (AP+LAT)
Scan 1+2: Litet FOV enbart över aktuellt knä. 5 cm ovan och 5 cm nedom protesen.
|
| Rekonstruktioner |
Serie 1+2: tunna snit med IMAR "extremity implants" över protesen TRA IMA (0,6/0,3 I40 Safire:2 SkelettW2000/C600)
|
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion
|
Snittjocklek | Algoritm | IMAR | Fönster |
Safire |
Riktning | Arkiv |
| Serie 1+2 | |||||||
| TRA IMA | 0,6/0,3 | I40 | extremity implants | skelett W2000/600 | 2 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 512 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering serie 1+2:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 80 refmAs
Kollimering (mm): 128*0,6
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion /reformation |
Snittjocklek | Algoritm | Fönster |
Safire/ Admire |
Riktning | Arkiv |
| BILATERALT | ||||||
| TRA tunna | 0,6/0,5 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| AKTUELL SIDA | ||||||
| TRA tunna 3D | 0,6/0,5 | I30/Br38 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| TRA | 2/2 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| COR | 2/2 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | anterioposteriort | Pacs |
| SAG | 2/2 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | höger till vänster | Pacs |
| ev TRA IMAR | 0,6/0,5 | I40/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 256 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 120 refmAs (CT2 Ystad, labb 8 CSK 84 refmAs)
Kollimering (mm): 128*0,6(A/S+, Edge, Flash) 64*0,6 (A/S)
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
| Modalitetsansvariga | |
| Protokoll | |
| Exponering | |
| Läkemedel | |
| Patient | |
| Övrigt | |
| Bildtagning | |
| Rekonstruktioner |
|
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion /reformation |
Snittjocklek | Algoritm | Fönster |
Safire/ Admire |
Riktning | Arkiv |
| BILATERALT | ||||||
| TRA tunna | 0,6/0,5 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| AKTUELL SIDA | ||||||
| TRA tunna 3D | 0,6/0,5 | I30/Br38 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| TRA | 2/2 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| COR | 2/2 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | anterioposteriort | Pacs |
| SAG | 2/2 | I50/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | höger till vänster | Pacs |
| ev TRA IMAR | 0,6/0,5 | I40/Br57 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 256 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 120 refmAs (CT2 Ystad, labb 8 CSK 84 refmAs)
Kollimering (mm): 128*0,6(A/S+, Edge, Flash) 64*0,6 (A/S)
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
| Modalitetsansvariga | Peter Östergaard, Carina Nilsson, Josefine Hansson |
| Protokoll | Adult - Ben - DT_knae_IMA |
| Exponering | |
| Läkemedel | |
| Patient |
• Ryggläge, fötterna in mot gantryt • Sidomarkör på aktuell sida.
|
|
Scanlängd samt provokation beror på kort eller en lång (revisionsplastik) protes. Använd senasta slätröntgen eller alternativt scanogrammet.
Kort protes: Valgus-varus provokation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Valgus (bild 1): Vika ett lakan runt låren. Bredd kudda mellan fotlederna. Band runt låren ca 10 cm ovan knäleden som spännas till patientens toleransgräns. Varus (bild 8): Vika ett lakan kring höger och vänster fotled. Kudda mellan låren. Band lite ovan fotlederna som spännas till patientens toleransgräns.
Lång protes (revisionsplastik): Provokation i max inåt- och utåtrotation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Inåtrotation (bild 4): Kudda under foten. Inåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar. Utgåtrotation (bild 10): Kudda under foten. Utåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar.
|
|
| Övrigt |
|
|
Scanogram: Mitten på femur till mitten på underbenet (AP+LAT)
Scan 1+2: Litet FOV enbart över aktuellt knä. 5 cm ovan och 5 cm nedom protesen.
|
|
| Rekonstruktioner |
Serie 1+2: tunna snit med IMAR "extremity implants" över protesen TRA IMA (0,6/0,3 Br43 Safire:2 SkelettW2000/C600)
|
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion |
Snittjocklek | Algoritm | IMAR | Fönster |
Safire |
Riktning | Arkiv |
| Serie 1+2 | |||||||
| TRA IMA | 0,6/0,3 | Br43 | extremity implants | skelett W2000/600 | 2 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 512 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering serie 1+2:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 56 refmAs
Kollimering (mm): 128*0,6
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion /reformation |
Snittjocklek | Algoritm | Fönster |
Safire |
Riktning | Arkiv |
| BILATERALT | ||||||
| TRA tunna | 0,6/0,5 | I50 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| AKTUELL SIDA | ||||||
| TRA tunna 3D | 0,6/0,5 | I30 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| TRA | 2/2 | I50 | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
| COR | 2/2 | I50 | skelett W2000/600 | 3 | anterioposteriort | Pacs |
| SAG | 2/2 | I50 | skelett W2000/600 | 3 | höger till vänster | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 256 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 120 refmAs
Kollimering (mm): 64*0,6
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
| Modalitetsansvariga | Peter Östergaard, Carina Nilsson, Josefine Hansson |
| Protokoll | Adult - Ben - DT_knae_IMA |
| Exponering | |
| Läkemedel | |
| Patient |
• Ryggläge, fötterna in mot gantryt • Sidomarkör på aktuell sida.
|
|
Scanlängd samt provokation beror på kort eller en lång (revisionsplastik) protes. Använd senasta slätröntgen eller alternativt scanogrammet.
Kort protes: Valgus-varus provokation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Valgus (bild 1): Vika ett lakan runt låren. Bredd kudda mellan fotlederna. Band runt låren ca 10 cm ovan knäleden som spännas till patientens toleransgräns. Varus (bild 8): Vika ett lakan kring höger och vänster fotled. Kudda mellan låren. Band lite ovan fotlederna som spännas till patientens toleransgräns.
Lång protes (revisionsplastik): Provokation i max inåt- och utåtrotation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Inåtrotation (bild 4): Kudda under foten. Inåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar. Utgåtrotation (bild 10): Kudda under foten. Utåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar.
|
|
| Övrigt |
|
|
Scanogram: Mitten på femur till mitten på underbenet (AP+LAT)
Scan 1+2: Litet FOV enbart över aktuellt knä. 5 cm ovan och 5 cm nedom protesen.
|
|
| Rekonstruktioner |
Serie 1+2: tunna snit med IMAR "extremity implants" över protesen TRA IMA (0,6/0,3 Br43 Admire:2 SkelettW2000/C600)
|
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion |
Snittjocklek | Algoritm | IMAR | Fönster |
Admire |
Riktning | Arkiv |
| Serie 1+2 | |||||||
| TRA tunna IMA | 0,6/0,3 | Br43 | extremity implants | skelett W2000/600 | 2 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 512 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering serie 1+2:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 56 refmAs
Kollimering (mm): 128*0,6
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
| Modalitetsansvariga | Peter Östergaard, Carina Nilsson |
| Protokoll | Adult - Ben - DT_knae_IMA |
| Exponering | |
| Läkemedel | |
| Patient |
• Ryggläge, fötterna in mot gantryt • Sidomarkör på aktuell sida.
|
|
Scanlängd samt provokation beror på kort eller en lång (revisionsplastik) protes. Använd senasta slätröntgen eller alternativt scanogrammet.
Kort protes: Valgus-varus provokation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Valgus (bild 1): Vika ett lakan runt låren. Bredd kudda mellan fotlederna. Band runt låren ca 10 cm ovan knäleden som spännas till patientens toleransgräns. Varus (bild 8): Vika ett lakan kring höger och vänster fotled. Kudda mellan låren. Band lite ovan fotlederna som spännas till patientens toleransgräns.
Lång protes (revisionsplastik): Provokation i max inåt- och utåtrotation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Inåtrotation (bild 4): Kudda under foten. Inåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar. Utgåtrotation (bild 10): Kudda under foten. Utåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar.
|
|
| Övrigt |
|
|
Scanogram: Mitten på femur till mitten på underbenet (AP+LAT)
Scan 1+2: Litet FOV enbart över aktuellt knä. 5 cm ovan och 5 cm nedom protesen.
|
|
| Rekonstruktioner |
Serie 1+2: tunna snit med IMAR "extremity implants" över protesen TRA IMA (0,6/0,3 I40 Safire:2 SkelettW2000/C600)
|
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion |
Snittjocklek | Algoritm | IMAR | Fönster |
Safire |
Riktning | Arkiv |
| TRA tunna IMA | 0,6/0,3 | I40 | extremity implants | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 256 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 80 refmAs
Kollimering (mm): 128*0,6
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
| Modalitetsansvariga | Peter Östergaard, Carina Nilsson |
| Protokoll | Adult - Ben - DT_knae_IMA |
| Exponering | |
| Läkemedel | |
| Patient |
• Ryggläge, fötterna in mot gantryt • Sidomarkör på aktuell sida.
|
|
Scanlängd samt provokation beror på kort eller en lång (revisionsplastik) protes. Använd senasta slätröntgen eller alternativt scanogrammet.
Kort protes: Valgus-varus provokation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Valgus (bild 1): Vika ett lakan runt låren. Bredd kudda mellan fotlederna. Band runt låren ca 10 cm ovan knäleden som spännas till patientens toleransgräns. Varus (bild 8): Vika ett lakan kring höger och vänster fotled. Kudda mellan låren. Band lite ovan fotlederna som spännas till patientens toleransgräns.
Lång protes (revisionsplastik): Provokation i max inåt- och utåtrotation
Be patienten hålla hoften fixerad under undersökningen samt ligga stilla under bildtagning även om obehag. Inåtrotation (bild 4): Kudda under foten. Inåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar. Utgåtrotation (bild 10): Kudda under foten. Utåtroter patientens fot och underben till toleransgränsen. Fixer med sandsäckar.
|
|
| Övrigt |
|
|
Scanogram: Mitten på femur till mitten på underbenet (AP+LAT)
Scan 1+2: Litet FOV enbart över aktuellt knä. 5 cm ovan och 5 cm nedom protesen.
|
|
| Rekonstruktioner |
Serie 1+2: tunna snit med IMAR "extremity implants" över protesen TRA IMA (0,6/0,3 Br43 Admire:2 SkelettW2000/C600)
|
Rekonstruktioner:
|
Rekonstruktion |
Snittjocklek | Algoritm | IMAR | Fönster |
Admire |
Riktning | Arkiv |
| TRA tunna IMA | 0,6/0,3 | Br43 | extremity implants | skelett W2000/600 | 3 | craniocaudalt | Pacs |
Scanogram:
120 kV, 35 mA
Tube position: Top + lateral
Length: 256 mm
Riktning: Craniocaudal AP + Caudocranialt LAT
Kernel: T20f
Slice 0,6 mm
Fönster: Topogram body
API: None
Exponering:
CarekV OFF, 120 kV
CARE dose 4D, 56 refmAs
Kollimering (mm): 128*0,6
Pitch: 0,8
Rotationstid (s): 0,5
Upper scan time limit: 30 sek
mA fast adjust: 25%
Dossaving optimizing (slide): 5
Riktning: Craniocaudal
Organ characteristic: Pelvis (adult slim average, adult obese strong)
API: None
| Allmän information |
|
|
| Granskning |
